Гипертоническая болезнь. Что делать?

Врачи рекомендуют внимательно прислушаться к своему организму и обратиться к специалисту при малейшем подозрении на этот недуг

Сегодня только в России от гипертонической болезни и ее последствий ежегодно погибает 1 миллион 700 тысяч человек. Опасность этой патологии в том, что долгое время заболевание себя не проявляет. А потом приводит к инфаркту и инсульту, длительной потере трудоспособности, инвалидности или летальному исходу.

Изменить ситуацию поможет национальный проект «Здравоохранение» и его региональная составляющая «Борьба с сердечнососудистыми заболеваниями». Это даст возможность дооснастить региональные сосудистые центры и первичные сосудистые отделения ангиографами, магнитно-резонансными томографами и оборудованием для ранней реабилитации. Что такое гипертонический криз? Это остро выраженное повышение артериального давления у пациентов с гипертонией, которое требует немедленного контролируемого его снижения, чтобы предотвратить острую сердечную недостаточность, отек легких, инсульт и тому подобное.

Как отмечает заведующая кардиологическим отделением № 4 Краевой клинической больницы Зоя Татаринцева, особенно внимательным к себе надо быть тем, кто болен сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, имеет такие вредные привычки, как курение или злоупотребление алкоголем. Большой риск развития гипертонического криза возникает, если человек мало отдыхает и много проводит времени перед компьютером. Ну и, конечно, когда попадает в стрессовые ситуации и устает. Чтобы избежать негативных последствий и осложнений, считает заведующая кардиологическим отделением Зоя Татаринцева, нужно изменить образ жизни, подключить медикаментозную терапию. Изменение образа жизни имеет важное значение, помогает предотвратить или отсрочить развитие гипертонической болезни и снизить сердечнососудистый риск, а также отложить необходимость назначения медикаментозной терапии у некоторых пациентов.

Гипертонические кризы делят на две группы. Осложненные (жизнеугрожающие) гипертонические кризы, которые требуют экстренного лечения в блоке интенсивной терапии в связи с очевидным начинающимся или прогрессирующим поражением органов-мишеней. Другая группа включает неосложненные (нежизнеугрожающие) гипертонические кризы, при которых отсутствуют признаки острого поражения органов-мишеней, и эффективная неотложная медицинская помощь может быть оказана амбулаторно.

Как правило, гипертонические кризы бывают у людей, страдающих гипертонической болезнью (то есть повышением артериального давления). Спровоцировать криз могут:

• эмоциональные стрессы;

• физические перегрузки;

• метеорологические влияния;

• образ жизни - чрезмерное употребления алкоголя, воды, соли, шоколада, сыра, кофеинсодержащих продуктов, инсоляция;

• интеркуррентные заболевания (вторичный альдостеронизм с задержкой натрия и воды, повышенное выделение ренина, связанное с преходящим ухудшением почечного кровотока, острая ишемия мозга или сердца); • внезапная отмена антигипертензивных препаратов, передозировка симпатомиметиков, кортикостероидов, кофеина и т. д.

Признаки гипертонического криза:

• внезапное начало криза: от нескольких минут до нескольких часов;

• индивидуально высокий уровень артериального давления;

• появление признаков ухудшения регионального кровообращения: – интенсивная головная боль; – головокружение; – тошнота; – чувство страха; – озноб; – потливость; – чувство жара; – жажда. – учащенное, обильное мочеиспускание с выделением светлой мочи.

Что рекомендуется пациентам с артериальной гипертензией:

• ограничение потребления соли до 5 г в сутки;

• ограничение потребления алкоголя;

• достаточное потребления овощей, свежих фруктов (не менее 400 г в сутки),

• наличие в рационе таких источников ненасыщенных жирных кислот, как оливковое масло, жирная морская рыба, орехи. Потреблять больше молочных продуктов с низким содержанием жира, снизить потребление красного мяса;

• контроль массы тела, избегать ожирения;

• регулярные аэробные физические нагрузки (не менее 30 минут умеренной динамической физической активности в течение 5–7 дней в неделю);

• отказ от курения.

важно! По данным регистров инсульта, за 1–2 года до инсульта гипертонические кризы наблюдались у 50–65 процентов лиц.

Правила профилактики:

• Периодически измеряйте кровяное давление.

• Если у вас повышенное давление – вам следует проходить осмотр в поликлинике по месту жительства не реже 1 раза в 3 месяца. Контролировать давление самостоятельно дома с помощью тонометра. • Давайте себе время отдыха, по возможности в тишине.

• Ограничьте себя в потреблении животных жиров и тонизирующих напитков.

• Спите не менее 8 часов в сутки.

• Не злоупотребляйте большим количеством жидкости.

• Ограничьте потребление соли: ешьте не более 5 г в день.

• Бросьте курить.

• Ограничьте потребление алкоголя.

• Не пренебрегайте физической активностью.

Первая помощь при гипертоническом кризе: 1. Уложить больного в постель с приподнятой головой. 2. Вызвать врача. 3. Измерить и записать пульс и артериальное давление. 4. Дать препараты, снижающие артериальное давление в их обычной дозе. 5. Найти ранее снятую пленку ЭКГ.

Игорь Серов