В Кореновском акушерско-гинекологическом корпусе появился врач-неонатолог
Знакомьтесь: Наталья Леер, наш новый врач-неонатолог
Если вдруг вы не знакомы с этим термином, то поясняем: врач-неонатолог - это тот, кто берет в руки новорожденного вторым после акушерки. Это самый первый детский доктор. Их место работы — роддом, детские поликлиники, одним словом, везде, где требуется помощь самым маленьким деткам.
Неонатология — раздел в педиатрии, наука выхаживания новорожденных, изыскание оптимальных методов диагностики и лечения у детей первых 4 недель жизни. Такой термин и соответственно должности появились в России в 1987 г. Как специальность, это молодая отрасль. Круг обязанностей таких специалистов: выявление на ранней стадии заболеваний, патологий у малыша, оказание первичной помощи, консультация родителей.
Неонатологи присутствуют на всех родах. Акушерка принимает младенца во время родов и передает в руки неонатолога.
На вопрос, как готовят таких специалистов, Наталья Александровна рассказывает о своем собственном пути в профессии:
- После обучения в Пермской государственной медицинской академии я продолжила образование в интернатуре на педиатрии, затем 2 года в ординатуре на неонатологии. Работать я стала в профессии, как и полагается: с основ. Еще будучи на 2 курсе, трудилась санитаркой, дальше — медсестрой в отделении. Сейчас стаж работы — более 14 лет, врач 1 квалификационной категории. Я работала в роддомах Перми, Магнитогорска, обучалась в Санкт-Петербурге. 6 лет назад переехала в Краснодар. А теперь по программе «Земский доктор» с сентября месяца живу и работаю в Кореновске. Большим плюсом выбора именно вашего города стало предоставление служебного жилья. Конечно, это важный стимул, когда приходит пора определиться где «бросить якорь». Но не только это, самое главное, что мое место работы — это просто шикарные профессиональные условия, о которых мечтает каждый. Новый акушерско-гинекологический корпус (прим.ред.: открыт в январе 2022 г.) — это суперсовременный родильный центр, открытый в рамках масштабной модернизации медицинской сферы по поручению президента страны. Здесь всем роженицам доступна качественная, высокотехнологичная помощь. Корпус оснащен более чем 500 единицами оборудования для диагностики, реанимации: аппараты УЗИ с датчиками, эндо-видеоскопический комплекс, газоанализатор крови, системы мониторинга. В наличии — транспортный кювез для младенцев, в котором созданы самые оптимальные условия для перевозки. Дай Бог, чтобы он не пригодился, но он есть! По редким медицинским препаратам — полная обеспеченность.Да и уровень комфорта для пребывания мам и младенцев — первоклассный! Максимальное размещение — это палаты на троих. Но ввиду малого количества рожениц, каждая лежит в персональной палате, где уютно, красиво, все новенькое. В общем как специалист я говорю: для рождения ребенка все есть. И профессионалы, и новейшее оборудование для выхаживания детей, и комфорт. Это уровень перинатального центра.
Конечно, мы не могли не задать вопрос о состоянии здоровья матерей. Каково современное материнство? Так сказать, качество женского организма. Ответ доктора подтвердил общую тенденцию: патологий здоровья становится больше. В чем причина? Наверное, во всех процессах, в которых проходит жизнь человека. Это и экология, и питание, и ритм жизни. Если сравнить, к примеру, с 20-летней давностью, то сегодня роженицы с патологией встречаются чаще и соответственно требуется больше профессиональной помощи младенцам.
Как пояснила Наталья: мы прогнозируем заболевание и, конечно, лечим ребенка. Если надо, подключаем узких специалистов. Сейчас многие заболевания, даже врожденные, лечатся с успехом. В том числе и операбельно. Исключения — генетические заболевания, особенно, редкие.
Были такие в Вашей практике уже здесь, в Кореновске?
К большому сожалению, да. Родился малыш с подозрением на дерматологическую патологию. Мы отправили его в краевой центр на установление диагноза.
У Вас опыт — практически «от Москвы до самых до окраин». Отличается качество здоровья женщин в разных климатических зонах страны?
Нет. Пермячки или петербурженки рожают таких же и больных, и здоровых детей, как и кубанки.
Можно подробнее о выхаживании недоношенных детей?
Перинатальный период считается со срока беременности с 23 недель. Но здесь определяющим является вес: от 500 граммов. Такие дети требуют особого ухода в специальном оборудовании. На сегодняшний день медицина способна обеспечить качественную выживаемость таких деток. То есть впоследствии это будут обычные здоровые люди, которые и в школу пойдут, и в институт, и будут вести общий образ жизни.
Изменились стандарты медицинских показателей в связи с тенденцией к позднему материнству?
Нет. Медицина, как и раньше, считает самым оптимальным возрастом для первых родов — до 23 лет. Вы скажете, что масса примеров, когда и в 40 рожают богатырей и молодцов. Это самый частый аргумент у бизнес-леди, которые заняты карьерой. А карьера требует максимальной погруженности в дело, профессию, и пока ты освоишь эту отрасль, уйдут все молодые годы. Незаметно наступит 30-летие. И вот вы в категории поздней первородящей. Да, с превосходным ощущением своего здоровья, уверенности в себе..., но в категории поздних. Мы, врачи, имеем дело не с вашей уверенностью и довольством жизнью, а с вашими клетками, процессами, которые тихо и незаметно происходят в вашем организме. Вы их не ощущаете, но их ощутит новая жизнь, которая будет формироваться из этих самых ваших внутренних клеточек. И этой жизни лучше и комфортнее, когда она создается из 20-летних клеток, а не из 30- или 40-летних, которые уже накопили и вобрали в себя все, с чем вы столкнулись за вашу жизнь. Все ваши хронические болезни будут мешать во время беременности, даже гастрит, который вроде не сильно мешает вам. Речь идет о формировании плода: ведь впереди у него долгих 9 месяцев (40 недель), когда каждая неделя — как веха, определяющая будущность нового человека, качество его жизни. В эту неделю закладывается то-то, в следующую — уже что-то другое. Как здание растет по кирпичикам, так и плод формируется весь период внутриутробного развития. В общем истина остается истиной — чем раньше наступает беременность, тем лучше. Да и к родам, как к физиологическому процессу, лучше приспособлен молодой организм.
А если все же так сложилось, что приходится становиться родителями в немолодом возрасте, - как тогда быть?
Подойти к этому осознанно. Ответственно. Подготовка к беременности — правильный шаг, который приветствуется медиками безусловно. Причем, и маме, и папе. Надо заняться своим здоровьем и пролечить свои заболевания. Слава Богу, сейчас многое можно изменить правильным отношением и грамотным лечением.
Как Вы относитесь к такому явлению, как «партнерские роды» (прим.ред.: присутствие на родах отца, матери, психолога)? Кстати, в Кореновске есть такая практика?
Да, есть. Папе дают возможность перерезать пуповину, а после осмотра ребенка врачом-неонатологом дают малыша ему на руки.
Насчет отношения - у всех специалистов оно разное, своя точка зрения: психологи — за, это важно для матери, это помогает ей перенести стресс. Сексологи утверждают обратное, что в будущем у таких пар случается охлаждение отношений. Мы и акушеры... жалеем папу, все-таки это не для «слабонервных» мужчин.
Ваше мнение о кормлении грудью — это важно, нужно?
Любой неонатолог скажет вам — да! Обязательно важно и нужно! Я повторю то, что говорили всегда об этом явлении, ничего нового я не открою, но это истина, которая непреложна. Материнское молоко — это закладка иммунитета для младенца. И даже первые капли молозива, которое появляется у матери в первые сутки после родов, это ценнейший материал. Оно даже более богато, чем последующее молоко. Весь иммунитет, который мать приобрела за свою жизнь, все вложено в ее молоко.
И когда мы тут же после родов кладем новорожденного к матери, к ее груди, малыш успокаивается: он слышит стук ее сердца — он знает его! Он привык к нему за свое внутриутробное нахождение. Малыш слышит мамин голос, когда она к нему обращается — и его он тоже знает! Он слышал ее голос, даже когда был внутри мамы. И этот голос для него родной, свой - это его мир.
Кстати, дома я советую класть иногда малыша на живот папы, если, к примеру, лялик плачет, у него животик болит. Папа будет его поглаживать, успокаивать, разговаривать. Для малыша это тоже знакомые ощущения: ведь папа разговаривал с ним до родов, когда малыш был у мамы в животе, поэтому он знает и его голос.
«Лялик» - так иногда коллектив роддома в разговоре называет между собой новорожденных. И понимают они их с полувзгляда, с первого вздоха. Слово «лялик» особенно умиляет — оно звучит так нежно и ласково от этой милой женщины, через руки которой, не мало не много, проходит нация. И каждого встречает ее мудрое и доброе сердце.
И.о.главного врача «Кореновская ЦРБ» Алексей Черченко:
- Кореновская центральная районная больница только рада приходу обученных, с хорошей практикой, молодых и энергичных специалистов - они пополняют кадровый состав нашей организации.
Мы стараемся поэтапно устранять дефицит медицинских кадров с помощью дифференцированных мер социальной поддержки медицинских работников, в первую очередь наиболее дефицитных специальностей. Положительные сдвиги в борьбе с «кадровым» дефицитом есть. В районе разработана Стратегия по укреплению кадрового потенциала, одно из мероприятий которой - работа с абитуриентами и направление их по целевому набору в медицинские образовательные учреждения.
Виктория Мустафаева, бывшая пациентка:
- Хочу выразить огромную благодарность коллективу Кореновского перинатального центра. Здесь работают настоящие профессионалы своего дела, каждый на своем месте! Все на высшем уровне, чистота, вкусное меню, вежливость и быстрая отзывчивость на любую просьбу.
В отделении очень комфортно, одно- и двухместные палаты. При них туалет и душевая, в некоторых палатах стоит холодильник.
Здесь созданы все условия для пребывания беременных женщин и мамочек с детками. Центр оснащен новым современным оборудованием.
Спасибо! Как хорошо, что в нашем городе есть такой замечательный перинатальный центр!
Варвара ЧУДИНА.
