Гипертоническая болезнь: симптомы, диагностика

Гипертоническая болезнь – это хронически протекающее заболевание, основным проявлением которого является повышение артериального давления более 140/90 мм рт ст., не связанное с выявлением явных причин, приводящих к развитию вторичных форм артериальной гипертензии.

Этиология и патогенез

Этиология ГБ остается не до конца выясненной, но выявлен ряд факторов, тесно связанных с повышением АД: возраст, избыточная масса тела и ожирение, наследственная предрасположенность, избыточное потребление соли, злоупотребление алкоголем, гиподинамия.

При ГБ имеется рассогласование прессорной и депрессорной систем в виде различных сочетаний повышения активности прессорной и снижения активности депрессорной систем. Повышается прессорная активность симпатико-адреналовой системы, что ведет к гиперпродукции катехоламинов. В результате чего происходит: периферическая веноконстрикция, увеличение притока крови к сердцу и сердечного выброса, числа сердечных сокращений, сердечного выброса и общего периферического сопротивления.

Существенное место среди прессорных факторов занимает активация Ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. В результате ее работы происходит образование ангиотенина II, который вызывает длительный спазм периферических артериол и резкое увеличение общего периферического сосудистого сопротивления. Также он способствует спазму сосудов, задержке жидкости в организме, натрия, ремоделированию сосудов.

Клиническая картина

В большинстве случаев АД повышается бессимптомно, и ГБ обнаруживают лишь в ходе объективного исследования пациента. В тех случаях, когда жалобы есть, они неспецифичны (головная боль, головокружение, сердцебиение, тошнота, рвота, мелькание мушек перед глазами, носовое кровотечение).

Осложнения ГБ
Геморрагический и ишемический инсульт, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, почечная недостаточность, повреждение сетчатки глаза.

Диагностика ГБ
Включает в себя: измерение АД, общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (глюкоза, липидный профиль, калий и натрий, мочевая кислота), проведение ЭКГ, суточного мониторирование АД, УЗИ сердца и брахиоцефальных артерий, УЗИ почек, исследование глазного дна, КТ или МРТ головного мозга.

Врач-терапевт Карина Березовская.

Имеются противопоказания.Проконсультируйтесь с врачом.
+12